(C) Клуб служебного собаководства - 1986

 

 

П. Ф. Терехов,

доктор ветеринарных наук

 

 

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ

У ЖИВОТНЫХ

 

 

  Проблема   злокачественных   новообразований   представля-

  ет большой интерес  как в биологическом,  так и в  медико-

  ветеринарном   аспекте. Вряд   ли существует   другая  на-

  учная   проблема, которая   привлекала бы   такое  большое

  число исследователей самых различных направлений.

 

     Опухоли   широко распространены   в природе   и  встре-

  чаются не  только у  человека, но  и у  всех  видов живот-

  ного мира, в том числе у домашних и диких животных.

 

     Разнообразные по  своей форме   и структуре,   но  еди-

  ные   по   ряду закономерностей   происхождения,  развития

  И клинического   проявления, а   также влияния   на  орга-

  низм   опухоли   человека   и   животных  составляют одну,

  принципиально  отличную   от  других,   группу заболеваний

  и имеют, таким образом, общебиологическое значение.

 

   В   патологии   человеческого   организма   злокачествен-

  ные новообразования  представляют   собой одну   из  слож-

  ных проблем  как теоретической,  так и   практической  ме-

  дицины, а  борьба с  опухолевой болезнью  -   наиболее ак-

  туальную    задачу   народного    здравоохранения.    Хотя

  значение   опухолевой   патологии   животных   не является

  адекватной   раку   человека,   проблема   злокачественных

  новообразований   в   ветеринарной   медицине   достаточно

  актуальна не  только в  чисто утилитарном   отношении,  но

  и  в   сравнительной  онкологии.   Опухоли сельскохозяйст-

  венных животных   и птиц   в ряде   случаев  обусловливают

  большие  потери   мясной  продукции   вследствие выбраков-

  ки  пораженных   опухолями  туш  или  части  их,  а  также

  являются   причиной   нарушения    воспроизводства   пого-

  ловья  скота.  Злокачественные  опухоли   являются доволь-

  но   частой причиной   гибели ценных   служебных,  охотни-

  чьих и декоративных собак.

 

   Известно,   что   многие вопросы   экспериментальной  он-

  кологии   решались   на   лабораторных   животных  с инду-

  цированными   и   перевивными  опухолями.   Так,   успешно

  и достаточно  детально   изучены    закономерности  разви-

  тия  опухолей;  выяснены  некоторые   особенности метаста-

  зирования  злокачественных  новообразований  и   рецедиви-

  рования  бластоматозного  роста;  изучено   значение эндо-

  генных и  экзогенных факторов  в возникновении   и  разви-

  тии различных индуцированных опухолей.

 

   Однако   многие   закономерности    клинического   прояв-

  ления   различных   процессов   у животных   с эксперимен-

  тальными опухолями   далеко не   идентичны с   таковыми  у

  животных (тем  более у   человека) со   спонтанными  ново-

  образованиями.   Во   многих отношениях   данные  экспери-

  ментальной онкологии,  к сожалению,   не могут   быть  ис-

  пользованы в полной мере клинической онкологией.

 

   Что   касается   наиболее   важной в   практическом отно-

  шении   проблемы   терапии   злокачественных   новообразо-

  ваний,   выяснилось, что   многие препараты   или  способы

  лечения   опухолей,  дававшие   вполне  удовлетворительный

  или   даже отличный   результат при   лечении  эксперимен-

  тальных   опухолей,   оказывались мало   эффективными  или

  совершенно   бесполезными   при лечении   спонтанных  опу-

  холей  человека  и  животных.  Вот  почему   использование

  животных,  в  частности  собак,  со  спонтанно возникающи-

  ми  опухолями  представляется   более  перспективным   для

  изыскания   и   разработки   эффективных    противораковых

  средств.  Важным  обстоятельством  является  то,  что  со-

  баки  как  по  биологической  сущности,  так  и по некото-

  рым  условиям  обитания  ближе  всего  стоят  к  человеку.

  А  это  означает,  как  нам  кажется, что клиническое про-

  явление  основных  закономерностей  опухолевого   процесса

  этих  животных  в   гораздо  большей  степени   характери-

  зуется сходством.

 

     Вопросы,  связанные  с  изучением  этиологии  и патоге-

  неза  злокачественных  новообразований     и    изысканием

  наиболее   эффективных   мер   борьбы   настолько актуаль-

  ны,  что  для  координации  всей  работы  по проблеме рака

  созданы   международные,   национальные   и   другие коми-

  теты  и   специальные  бюро.  В  настоящее  время  в  ряде

  стран   существуют   зооонкологические   центры,  призван-

  ные  осуществлять   программу  по   изучению сравнительной

  патологии опухолей.

 

     Так,   при Всемирной    организации     здравоохранения

  (ВОЗ)   создан   Консультативный   Совет   по  сравнитель-

  ной   (ветеринарной)   онкологии. Первым   шагом  деятель-

  ности   этого   Совета явилась   разработка  международной

  гистологической   классификации   опухолей   домашних  жи-

  вотных.   Затем   разработана   долговременная   программа

  по изучению  биологического   проявления и   лечения  опу-

  холей домашних животных, прежде всего собак.

 

  Сущность    бластоматозного    процесса    связывается   с

  измененной   природой   клетки организма.   Возникнув  под

  влиянием   канцерогенных   факторов   путем  трансформации

  нормальных   клеток   организма, опухолевые   клетки  при-

  обретают  особые  биологические  свойства,  и прежде всего

  безграничного   размножения,   формируют   опухолевый  за-

  чаток,  который   является  единственным   источником раз-

  вития и роста  опухоли.  Оставаясь  на  стадии  незрелости

  обладая   неограниченным   свойством    размножения,   ра-

  ковые  клетки   продолжают  делиться   беспредельно.   Это

  обусловливается тем,   что рост   и развитие   опухоли вы-

  ходит  из  подчинения  общебиологического    закона  орга-

  низма - закона   детерминации. В   этом в   известной мере

  и   проявляется   своеобразие автономности   роста  опухо-

  лей.

 

    Следует  знать,  что,  возникнув,  опухоль растет непре-

  рывно, то медленно, то  быстро до тех   пор пока  не  при-

  ведет  к  гибели  носителя-организма  или пока не подверг-

  нется разрушению лечебными средствами.

 

    По  частоте   заболеваемости  опухолями   собаки   стоят

  на первом  месте. Опухоли   у них  встречаются   чаще, чем

  у человека.

 

    Вопрос    о  причинах    возникновения   злокачественных

  новообразований  является   самым  сложным   во  всей  ра-

  ковой  проблеме.   Имеется  много  различных  теорий  про-

  исхождения рака.   Многие из   этих теорий   оказались не-

  состоятельными и имеют лишь историческое значение.

 

    Последние    десятилетия     характеризуются    широкими

  исследованиями  генетики   рака  и   онкогенных   вирусов.

  Вопрос  о   вирусном  происхождении   опухолей  дискутиру-

  ется  на   протяжении  длительного  времени.  Однако,  не-

  смотря на   определенные успехи   в решении   ряда спорных

  вопросов, достоверных   данных о   том, что   все  раковые

  опухоли возникают   в результате   вирусного  воздействия,

  нет.  До   сих  пор  нет  прямых  доказательств   вирусной

  природы  опухолей  человека.  Что  касается   животных, то

  у  них   как клиническими   наблюдениями, так   и экспери-

  ментально   доказана   вирусная природа   некоторых опухо-

  лей. Но и здесь имеются спорные вопросы.

 

    В  настоящее   время  большинство  онкологов,  и  прежде

  всего клиницистов,  считают, что  в   возникновении опухо-

  лей   решающее    значение    имеют   факторы   окружающей

  среды.  Клинические   наблюдения  и   многочисленные  экс-

  перименты   на   животных   с   использованием современной

  техники  и   тонких  методов   биологических  исследований

  позволили  установить   определенную  роль   канцерогенеза

  химических   веществ,   физических   факторов,  ионизирую-

  щих излучений.  Таким образом,  с клинической   точки зре-

  ния  можно  говорить  о  множественности  причин,  которые

  ведут к возникновению злокачественных опухолей.

 

    Как  уже   было  указано,   опухоль  возникает   из нор-

  мальных   клеток   организма  в   результате  своеобразных

  пролиферативных   процессов.   В   результате  воздействия

  канцерогенных  факторов  в   самом начале  происходит  не-

  равномерная  диффузная   гиперплазия   клеточных   элемен-

  тов  ткани.   В  дальнейшем   на  фоне   этой  гиперплазии

  возникают   множественные   микроскопические   очаги  раз-

  растаний  незрелых   однородных  клеток.   Постепенно уве-

  личиваясь,   а   местами сливаясь,   очаговые  пролифераты

  образуют   обособленный   от   окружающей   ткани опухоле-

  вый узел.   В этой   стадии    опухоль     характеризуется

  экспансивным   ростом   и доброкачественным   течением.  В

  дальнейшем   опухоль   начинает    инфильтрировать   (про-

  растать)  окружающие   ткани  и   разрушать их   и,  таким

  образом,   приобретает   черты   злокачественной  опухоли.

  В   ряде случаев   инфильтративный и   деструктивный  рост

  проявляется  с  самого  начала  развития  опухолевого оча-

  га, минуя стадию доброкачественного развития.

 

     Доброкачественные  опухоли   растут  медленно,   не ме-

  тастазируют,  а  после  оперативного  удаления  не рециди-

  вируют.   Злокачественные   опухоли   характеризуются  бы-

  стрым ростом,  дают метастазы   и в   большинстве  случаев

  рецидивируют.

 

     У   собак   часто   наблюдается   первичная множествен-

  ность опухолей.  Частота таких   случаев различна   в  от-

  ношении   доброкачественных   и   злокачественных  новооб-

  разований.   Первичная   множественность   чаще   наблюда-

  ется   при   доброкачественных   опухолях.    Эти  опухоли

  могут  быть  различного  гистологического  строения и воз-

  никать  одновременно   в  разных   местах. Злокачественные

  опухоли   гораздо   реже   бывают   первично множественны-

  ми.  Иногда   наблюдается  сочетание   доброкачественной и

  злокачественной    опухолей.   При    наличии   нескольких

  опухолей  необходимо  выяснить,  не  метастаз ли это. Так,

  при   новообразованиях   молочной   железы    нередко  об-

  наруживаются опухоли  в других   долях или   в  региональ-

  ных лимфатических узлах.

 

     Наблюдения   показали,   что   клиническое   проявление

  опухолей  одной  и  той  же гистологической структуры раз-

  лично   у   разных   видов   животных.  Так, меланосаркома

  лошадей более  злокачественна, чем  у собак.   После  тща-

  тельного   и   полного   удаления оперативным   путем даже

  сравнительно   небольшого   меланотического   узла   у ло-

  шади   возникают   рецидивы   и   метастазы.  Исход хирур-

  гического лечения  мелансаркомы у   собак, даже   при  на-

  личии   метастатических   узлов,   обычно   благоприятный.

  Имеет значение  и локализация  опухоли   у одного   и того

  же  вида  животных.  Известно,  например, что так называе-

  мая   "венерическая"   (трансмиссивная)   саркома  половых

  органов собак,   несмотря на   абсолютное сходство  гисто-

  логического  строения   с  саркомами   другой локализации,

  характеризуется  доброкачественным  течением.   После  хи-

  рургического  удаления   или  рентгенотерапии, даже  в за-

  пущенных случаях,   эта саркома   не рецидивирует   и иск-

  лючительно   редко   метастазирует. Это   объясняется тем,

  что  саркома  влагалища   и  полового члена  собак  харак-

  теризуется   особыми   биологическими   свойствами,  кото-

  рые  обусловливают   доброкачественное   клиническое   те-

  чение, причем это  свойство сохраняется даже  в  тех  слу-

  чаях, если   опухоль возникает    путем   имплантации  вне

  указанной  локализации,  например  в  области  губ,  слизи

  стой ротовой полости.

 

       Наблюдаются и  такие явления,  когда   возникшая доб-

  рокачественная  опухоль  под   влиянием  внешних   воздей-

  ствий   превращается   в   злокачественную   (подвергается

  малигнизации). Так, у   15-месячного боксера  после  пере-

  вязки  суровой  ниткой  бородавки  в области   верхней че-

  люсти  возникла  раковая  язва.  Она была   иссечена, рана

  зажила, но  через три   недели возник  рецидив и   был ус-

  тановлен   метастаз   в   нижне-челюстном    лимфатическом

  узле.  Через  22 дня  собака пала.  На вскрытии  была  ус-

  тановлена   тотальная     генерализация    бластоматозного

  процесса.  Под    влиянием    механического    воздействия

  (лигирования   суровой   ниткой)   бородавка   (папиллома)

  превратилась  в  рак.   При  саркомах костей  после  ампу-

  тации  конечности  в   подавляющем   большинстве   случаев

  в  ближайшие   два-четыре   месяца   возникает   милиарная

  форма  метастазов   в легкие   с последующей   гибелью со-

  бак. Неоперированные животные живут дольше.

 

       Доброкачественные  опухоли  оказывают   вредное  вли-

  яние  на организм  тем,  что,  возникнув в  зоне  жизненно

  важных  органов  и  увеличиваясь  в  размере,  могут сдав-

  ливать ткани  органа и  нарушать его  функцию. Так,  внут-

  ричерепные   опухоли    нарушают   деятельность    мозга и

  приводят  к   гибели  животного,   Иногда  они   причиняю;

  серьезные   осложнения,   например   странгуляцию   кишеч-

  ника,  кровотечение,   обтурацию  полого   органа (пищево-

  да,  кишки,   мочеточника,  мочеиспускательного   канала).

  Во всех   других случаях   эти опухоли   при продолжитель-

  ном  и  медленном   развитии  достигают  огромных   разме-

  ров, не вызывая общих расстройств организма.

 

       Злокачественные   опухоли  даже   при  незначительных

  размерах  вызывают   серьезные  нарушения,    являясь  ис-

  точником  отдаленных  метастазов  и  генерализации  опухо-

  левого  процесса.  Благодаря  инфильтративному  росту  они

  разрушают  ткань  местно  и  в  зонах  развития  вторичных

  (метастатических) узлов.   При костных   саркомах,  напри-

  мер  вследствие   разрушения  костной   ткани,  наблюдают-

  ся   спонтанные   переломы; при   развитии метастатических

  опухолей  в  области  глубоких  подвздошных  и  аортальных

  лимфатических   желез   в   случаях   первичного поражения

  последних (4  и  5)  долей молочной   железы и  при  семи-

  номах  у  собак  возникают  параличи  тазовых  конечностей

  и  органов  тазовой  полости.  В  злокачественной  опухоли

  часто  возникает  некробиоз  и  некроз  опухолевой  ткани,

  а  также   кровоизлияния  и  кровотечения.  Продукты  рас-

  пада   опухолевой   ткани, всасываясь,   обусловливают ин-

  токсикацию  организма.   Быстро  растущие    опухоли   по-

  требляют   значительное количество   питательных  веществ,

  необходимых   для   жизнедеятельности   организма. Все это

  ведет к истощению.

 

      В  настоящее  время  накоплен статистический материал,

  который   позволяет   говорить о   некоторых закономернос-

  тях   органной  локализации   спонтанных  новообразований,

  обусловливаемых    видовыми     особенностями    животных,

  средой обитания  и   условиями их   хозяйственного исполь-

  зования,   а   также   природно-климатическими  факторами.

  Некоторые  опухоли   встречаются  постоянно   у  отдельных

  видов  животных,   другие встречаются   редко или   до сих

  пор  еще   никем  не  зарегистрированы.  Так,  наблюдаемая

  у  человека   хорионэпителиома,  у  животных  не  описана;

  редко встречающиеся  опухоли   у человека   довольно часто

  наблюдаются  у   животных  (опухоли   сертолиевых   клеток

  у собак). Рак  желудка  у  собак  составляет  исключитель-

  ную редкость:   в мировой   литературе описано   всего три

  десятка случаев.  Опухоли   матки, яичников,   шейки матки

  у собак регистрируются  очень  редко,  но  опухоли  влага-

  лища  наблюдаются   часто.  Опухоли   молочной  железы   у

  собак составляют  34 -  46 процентов  из числа  всех видов

  опухолей.  Рак   миндалин  у   собак  Лондона  наблюдается

  гораздо  чаще,   чем  у   собак  других районов   и других

  стран.  Частота   этой  локализации    составляет    около

  20 процентов. На   нашем  материале  рак  миндалин  встре-

  чался  в   единичных случаях.   Х. Крук   (Швеция), анали-

  зируя данные вскрытий 7248   собак за  период  с  1935  по

  1952 год,  только в  15 случаях  обнаружил   рак миндалин.

  Это различие в  частоте рака   миндалин у   собак обуслов-

  ливается  степенью  загрязнения    атмосферного    воздуха

  канцерогенами. Попадая на  шерстный  покров,  а  при  сли-

  зывании  в   ротовую  полость,   эти  вещества  накаплива-

  ются  в  криптах  миндалин  и  при  определенной  концент-

  рации  способствуют  возникновению  рака.  В  этих случаях

  собак  можно  рассматривать   как   своеобразных   индика-

  торов степени загрязненности воздуха.

 

  В   некоторых   районах   Индии   наблюдается    рак  рога

  у  крупного  рогатого  скота,  причем  в  93-97  пpоцентах

  у волов  и в  3-7 процентах  - у  коров. Поражается  обыч-

  но один  - правый  или левый  - рог.  О частоте  рака этой

  локализации  можно  судить  потому,  что  в  течение  года

  регистрируется  1414  волов  с  указанной патологией. При-

  чина рака  рога до  сих пор  не установлена.  Но самое за-

  гадочное  заключается  в  том,  что  больные  животные ре-

  гистрируются  лишь  в  четырех  провинциях  Индии  и  ниг-

  де  больше  как  в самой   Индии, так  и в  других  зонах,

  земного шара.

 

    Распознавание   злокачественных     новообразований    у

  животных   является   довольно   сложным.   В  большинстве

  случаев   боль  при  возникновении  и  в  начальной стадии

  развития  опухоли  отсутствует.   Поэтому  при   первичном

  осмотре  больного  животного  нередко  устанавливают   за-

  пущенность  опухолевого  процесса,  особенно  при  пораже-

  ниях  внутренних  органов.  Исключение  составляют   кост-

  ные саркомы, при  которых  даже  на  ранних  стадиях  про-

  является   нарушение    функций    конечностей   (хромота)

  вследствие болевой реакции.

 

    При  обозримых   опухолях  кожи,   конечностей,   молоч-

  ной  железы,  наружных   половых  органах,  опухолях   го-

  ловы,  шеи,  туловища  владельцы  собак  значительно рань-

  ше  обращаются   за  помощью   к  ветеринарным   специали-

  стам.  Однако  практически  во  многих  случаях   наблюда-

  ется  недооценка  самого   факта  наличия  опухоли,    что

  ведет к диагностическим ошибкам и к потере времени.

 

  Как   правило,   опухоли,    особенно   в    начале   раз-

  вития,  не  вызывают  общих  расстройств  организма и  ма-

  ло  отражаются  на   поведении  больного  животного.   Не-

  редко  сами  владельцы  собак  в  силу  своей некомпетент-

  ности  считают,  что  лечение  рака  -  дело  безнадежное.

  Однако  опыт  показывает,  что  во многих случаях  при ра-

  циональном   распознавании   и   своевременном    лечении,

  даже  в  запущенных  случаях,  можно  получить  стойкое  и

  длительное излечение больных животных.

 

  При   диагностике   опухолей   большое   значение    имеет

  анамнез.  Необходимо  выяснить   время  появления   опухо-

  ли, скорость  и темп  ее роста.  Известно, что  при гормо-

  нально  зависимых   опухолях  (молочной   железы,   аналь-

  ных  желез   у  собак)   наблюдается  неравномерный   темп

  роста  опухоли:  прогрессирующий  рост  иногда   сменяется

  регрессией.  Это  обусловливается  влиянием   определенных

  гормонов,  активность  которых  связана  с  фазами полово-

  го  цикла  или  с   нарушениями  функции  отдельных   зве-

  ньев  гормональной  системы.  При  опросе  владельцев  жи-

  вотных  важны  сведения  о  патологических  выделениях  из

  естественных  отверстий   (влагалища,  соскового   канала,

  препуциального  мешка,  уха).   Следует  учитывать   нали-

  чие рвоты,  появление ее  в зависимости  от приема  корма,

  повторяемость и проч.

 

       При   осмотре   животного следует   обращать внимание

  на  такие   важные  детали  клинической  картины  болезни,

  как внешний вид   опухоли, ее   форма и   величина (разме-

  ры).   Пальпацией   (ощупыванием)   определяется   консис-

  тенция,  характер   поверхности  опухоли,   границы  и  ее

  связь  с  окружающими  тканями,  глубина  залегания,  сме-

  щаемость, наличие  очагов   некроза (язв,   свищей). Твер-

  дая или  плотная   консистенция, бугристая   поверхность и

  довольно   четкие   границы характерны   для злокачествен-

  ных новообразований (рис. 9).

 

       Наличие   опухолей брюшной   полости  устанавливается

  методом  бимануальной  пальпации.  При  этом  обычно  про-

  щупываются  плотные   бугристые,    безболезненные   узлы,

  в резкой степени   смещаемые в   зависимости от   их лока-

  лизации.  Так,  опухоли  селезенки,  тонкой  кишки  харак-

  теризуются  значительной   смещаемостью;    при   опухолях

  ной печени, почки, простаты, тела матки и яичников их под-

  вижность  ограничена.   Топография    пораженных   органов

  имеет  решающее   значение.  Иногда   опухоль  может  выз-

  вать   патологические   изменения органа,   которые прини-

  маются за  первичный   опухолевый рост.   Так, сравнитель-

  но небольшая  опухоль   мочевого пузыря   собаки, располо-

  женная в   области его   шейки вызвала   обтурацию нижнего

  конца  мочеточника,   вследствие  чего   развился   гидро-

  нефроз соответствующей  почки.   Собака поступила   в кли-

  нику с "опухолью почки". (Рис. 10).

 

       При   некоторых   локализациях как   первичных опухо-

  лей, так  и метастазов  могут возникать  парезы и параличи

  конечностей. Поэтому,   обследуя больное   животное,  сле-

  дует  обращать   внимание  на   признаки,  свидетельствую-

  щие  о   нарушениях  двигательной  функции  нервов,  обус-

  ловливающих  хромоту   и  потерю   чувствительности  соот-

  ветствующих   зон   кожной   чувствительности.   Так,  при

  развитии  опухоли  в   аксилярной  (подмышечной)   области

  возникал  паралич  грудной  конечности  одноименной   сто-

  роны.

 

  Возникновение  опухоли   в   спонгиозной      ткани   тела

  позвонка и   прорастание в   спинно-мозговой    канал, как

  правило,  сопровождается   параплегией  грудных   или  та-

  зовых  конечностей   в  зависимости   от  поражения  соот-

  ветствующего  сегмента.  В  этих  случаях  местные призна-

  ки  обычно   отсутствуют  и   нередко  не  устанавливаются

  даже  рентгенологически  до  тех  пор,  пока  кортикальный

  слой  позвонка  остается   неразрушенным. В  этих  случаях

  диагноз ставится топически.

 

     Важным   объективным    методом   диагностики    опухо-

  лей является рентгеновское исследование.

 

     В  некоторых   случаях  с   целью  уточнения   диагноза

  при  заболеваниях   органов  брюшной   полости  необходима

  диагностическая операция.  Так, при   опухолях  селезенки,

  кишки,   матки,    яичников    выполняется    спленоктомия

  (удаление   селезенки),   ампутация матки,   резекция киш-

  ки, в результате  обеспечивается  та  или  иная  продолжи-

  тельность  излечения   в  зависимости   от  вида  опухоли,

  наличия метастазов и проч.

 

     При   диагностике   злокачественных     новообразований

  следует учитывать   картину крови.   В ряде   случаев дан-

  ные гематологических   исследований могут   иметь  опреде-

  ленное   вспомогательное   диагностическое и    прогности-

  ческое значение.

 

  Борьба  с   опухолевой  болезнью   является  делом   слож-

  ным  к   трудным.  Если те   или иные  возбудители  инфек-

  ционных  болезней   и  закономерности   развития  инфекци-

  онного  процесса   известны,  то   возможны  и  разработка

  системы  эффективных   мер  профилактики,   и   ликвидация

  зпизоотии  (эпидемии).   Что    касается   злокачественных

  новообразований,  то  меры  профилактики  при  этом  огра-

  ничиваются лишь  ранним  выявлением   больных   с   после-

  дующим  детальным   обследованием   и   решением   вопроса

  о необходимости целесообразного лечения.

 

     Лечение  больных   животных  проводится   с  учетом  их

  хозяйственной   ценности и   других полезных   качеств,  в

  зависимости  от  стадии  бластоматозного   процесса, нали-

  чия  метастазов,  состояния  больного  животного, перспек-

  тив дальнейшего использования и проч.

 

     Несмотря на то  что многое   в проблеме   рака остается

  не вполне  решенным, клиническая  онкология в   ряде  слу-

  чаев  успешно   проводит  борьбу   как  в   широком  плане

  профилактики,   так и   лечение раковых   больных.  Совре-

  менные   принципы   лечения   основаны   на  комплексности

  использования   различных   препаратов и   методов: хирур-

  гического, лучевого  и лекарственного.  В   последние годы

  развертываются работы по клинической иммунотерапии.    

 

     Известно,  что   под  влиянием   внешних  и  внутренних

  факторов  канцерогенеза   в  организме   возникают   мест-

  ные  поражения   в  виде  опухолевых  разрастаний,  насту-

  пают  определенные   расстройства  общего   порядка  (дис-

  функция   нервной   системы,   нарушения   обмена веществ,

  эндокринной системы,  дисгормональные явления   и  проч.).

  Клинический опыт   показывает, что   патогенетическое  на-

  чало  в значительной   мере связано  с  самой  опухолью  и

  после   разрушения или   тотального удаления   опухоли  во

  многих   случаях наступает   стойкое и   длительное  изле-

  чение.                                                 

 

     В  ветеринарной  практике  хирургический   способ лече-

  ния  является  основным.   Однако  эффективность  хирурги-

  ческого  лечения,   даже  при    соблюдении   необходимого

  онкологически   обусловленного   радикализма,   не  всегда

  бывает высокой.   Это объясняется   тем, что   оперативное

  лечение  проводится   с  большим   опозданием. В   клиники

  доставляются собаки  с опухолями  в поздней   стадии  раз-

  вития  опухолевого  процесса,   спустя  год-полтора  после

  ее обнаружения.  В течение   этого времени   она  медленно

  прогрессировала и   все это   время владельцы   (среди них

  и медики были!)  не торопились   с лечением   своих питом-

  цев.  Использование   лучевой  терапии   животных   крайне

  ограничено по понятным причинам.

 

     В  настоящее   время  ведутся   интенсивные  исследова-

  ния по иммунотерапии рака.

 

     Хирургический   способ   лечения   злокачественных  но-

  вообразований  у   животных  является   достаточно  эффек-

  тивным при соблюдении следующих условий.

 

     1. Опухоль  должна   экстирпироваться в   пределах здо-

  ровых  тканей;  излечение  возможно  только  после  полно-

  го  удаления   или  обезвреживания  всех  опухолевых  эле-

  ментов.  Это  означает,  что  опухоль  необходимо  удалять

  единым   блоком   вместе  с   регионарными  лимфатическими

  узлами,  с  железой  (например,   молочной).  Не   следует

  рассекать или удалять опухоль частями.

 

     2. Успех лечения  больных  животных  зависит  не  толь-

  ко от  радикального удаления  опухоли, но   и  одновремен-

  ного  (или  предварительного)   воздействия,  направленно-

  го   на   улучшение   защитных   реакций    организма  или

  на восстановление нарушенных состояний его.

 

   3.  При   проведении  хирургической   операции  необходи-

  мо соблюдать  правила абластики  и антибластики   с  целью

  профилактики   имплантационных  рецидивов.   Эти   правила

  предусматривают:   недопустимость    повреждения    опухо-

  левой ткани в  процессе  удаления  опухоли:  частую  смену

  инструментария или  повторную   стерилизацию его   во вре-

  мя   операции:   тщательную остановку   кровотечения, мно-

  гократное  обмывание   рук  2-процентным   раствором  хло-

  рамина или спирт-эфира.

 

  4.    Оперативное    удаление    новообразований    должно

  проводиться  под  сочетанным  наркозом  или  под   местным

  обезболиванием.  При  этом   раствор  анестетика   следует

  вводить  только  в  окружающую  опухоль  ткани;  при  уда-

  лении  экзофитно  растущих  опухолей  (кожи,  полового   -

  члена,  влагалища,  ротовой  полости  и др.) обезболивание

  осуществляется  путем  введения  раствора  под  их основа-

  ние.   При   экстирпации   крупных, глубоко   залегающих в

  тканях   опухолей   обезболивание следует   проводить  по-

  слойно, по  мере   отделения опухоли,   избегая  травмиро-

  вания ее.